目的 通过回顾性分析肺癌患者癌胚抗原（CEA）、铁蛋白（FRT）、糖类抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19 片段（CYFRA21-1）五种血清肿瘤标志物（TM）水平，探讨不同TM 对肺癌患者基因突变状况的预测价值。方法 分别采用电化学发光免疫分析法和探针扩增阻滞突变系统聚合酶链反应法检测唐都医院呼吸内科经治的134例肺癌患者的5 种血清学TM 水平及基因突变状况，分析TM 水平与基因突变状况之间的关系。结果 基因突变的肺癌患者CEA 和NSE 均高于无基因突变的肺癌患者（P<0.01，P=0.034）。血清CEA 和NSE 预测基因突变的曲线下面积（AUC）分别为0.727（95% CI：0.634～0.820）、0.615（95% CI：0.510～0.721）。血清CEA ≥ 13.81 ng/mL和NSE ≥ 17.57 ng/mL的肺癌患者基因突变率明显增高（P<0.05）。血清CEA<3.4 ng/mL、3.4～13.81 ng/mL、13.81～41.02 ng/mL和>41.02 ng/mL肺癌患者的基因突变率分别是16.28%、15.79%、52.17% 和55.17%，基因突变率有随CEA 水平逐渐增高的趋势（P=0.001）。结论 血清CEA 和NSE 水平对肺癌患者的基因突变状况具有预测价值，血清CEA 预测价值可能更优于血清NSE。