目的 观察吉西他滨联合替吉奥（GS 方案）与吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX 方案）治疗晚期胰腺癌的近期疗效、临床受益反应、生存率和严重不良反应的比较。方法 经病理组织学或细胞学证实为胰腺癌，且影像学评估无法行根治手术的49 例晚期胰腺癌患者，随机对照分为吉西他滨联合替吉奥组（GS 组，26 例）与吉西他滨联合奥沙利铂组（GEMOX 组，23 例）进行治疗。结果 GS 组和GEMOX 组的有效率分别为46.2％和26.1％，差异无统计学意义（P=0.146）；GS 组和GEMOX 组疾病控制率分别为80.8％和52.2％，差异有统计意义（P=0.033）；GS 组和GEMOX 组临床受益反应率分别为92.3％和69.6％，差异有统计学意义（P=0.005）；GS组和GEMOX 组的中位疾病进展时间分别为6.3 月、4.5 月，差异有统计学意义（P=0.007）；GS 组和GEMOX 组的中位生存时间分别为11.6 月和9.1 月，差异有统计学意义（P=0.015）。GS 组和GEMOX 组的严重不良事件总发生率分别为19.2% 和21.7％，差异无统计学意义（P=0.335）。 结论 相比于联合奥沙利铂，吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌有效率高，生存期明显延长，不良反应少且可耐受，值得临床进一步推广应用。