目的 观察中医活血祛瘀法联合盐酸羟考酮缓释片（OXY）控制中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法 将46 例合格纳入对象分为治疗组24 例和对照组22 例。所有病例均进行羟考酮缓释片剂量滴定。治疗组同时采用化瘀方汤药内服、双柏散外敷和疏血通注射液静脉滴注。比较治疗组与对照组在疼痛控制及不良反应上的差异。结果 羟考酮（OXY）滴定过程显示，治疗组及对照组在初始剂量、OXY 起效时间、观察期内OXY 最大剂量上无明显差异（P>0.05），而在OXY 维持剂量、滴定达维持剂量时间的差异均有统计学意义（P<0.05）。组间比较发现，治疗组NRS、PID 评分下降较对照组明显，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中医活血化瘀法可能减少阿片类药物的维持剂量、缩短滴定达维持剂量时间，但不降低阿片类药物初始剂量、观察期内最大剂量和缩短起效时间。