目的 比较雷替曲塞联合奥沙利铂方案与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性，为结肠癌的临床治疗提供更多的参考依据。方法 选择本院临床肿瘤中心化疗病区收治的晚期结直肠癌患者79例，随机分为研究组（39例）和对照组（40例）。研究组患者予以雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗，对照组则以XELOX方案治疗，观察治疗后两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果 研究组与对照组分别有32例和30例患者可评价临床疗效，总有效率分别为53.13%和50.0%；中位疾病进展时间分别为8.1个月和8.9个月，两组临床疗效的差异无统计学意义（P>0.05）。研究组血液学毒性如中性粒细胞减少的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；非血液学毒性如手足综合征、腹泻等的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效与XELOX方案相当，但安全性更高，用药更方便。