目的 观察单药口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期临床效果和不良反应的发生情况。方法 将62 例老年晚期胃癌患者随机分成替吉奥组36 例和对照组26 例。替吉奥组采用替吉奥胶囊（S-1）单药口服治疗，对照组采用FOLFOX4 方案化疗，治疗3 个周期后评估和比较两组的临床疗效及不良反应。结果 两组治疗有效率（25.0％vs.26.9％）及1 年生存率（47.20 ％ vs. 53.8％）比较差异均无统计学意义（P>0.05）；但替吉奥组生活质量的改善率明显高于对照组（33.3％ vs. 11.5％, P<0.05）；对照组不良反应的发生率明显高于替吉奥组（P<0.05），周围神经毒性仅见于对照组。结论 口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与FOLFOX4 方案相当，但较其更安全。