摘要:满延高教授,医学博士,哲学博士。现任美国Bon Secours 癌症研究所和 Bon Secours Health System研究实验室和国际合作部主任,是美国Hackensack大学医学中心资深科学家。同时担任南方医院副院长,吉林大学畜牧兽医学院客座教授,中国国家973 计划(编号:2006CB910505)及国家自然科学基金(编号:30801176)项目负责人之一。
摘要:化学药物治疗是肿瘤治疗的传统方法之一,在肿瘤治疗中占有重要的地位。目前,临床常用的抗肿瘤药物存在疗效欠佳,毒副作用大等缺点,而研发新的抗肿瘤药物具有耗时长、投入大等问题。近年来有研究发现,大量临床安全性明确且已被广泛应用于临床的非抗肿瘤药物也可能具有抗肿瘤作用,如黄芪、雷公藤、二甲双胍、阿司匹林等,并对其进行了深入的研究。本文将对这些非抗肿瘤药物抗肿瘤作用的研究进展作一综述。
摘要:奥沙利铂(LOHP)属于新的铂类抗癌药,其铂原子与1,2- 二氨环己烷及一个草酸基结合,是单一对映结构体,常用于转移性结直肠癌治疗,或辅助治疗原发性肿瘤完全切除后三期Dukes C 结肠癌。随着奥沙利铂在临床的应用日益广泛,其神经毒性反应越来越引起重视,如何预防和减轻奥沙利铂的神经毒性已成为研究重点之一。本文旨在对奥沙利铂神经毒性的治疗研究进展做一综述。
摘要:在所有妇科肿瘤中,卵巢癌的治疗一直是临床工作面临的最艰巨的挑战。随着整体医疗技术的进步,卵巢癌的治疗手段也不断改进。传统的根治性手术联合辅助性化疗仍是其基本的治疗方法;而新辅助化疗及术前介入化疗为中晚期无法直接施行手术的患者争取了手术机会;腹腔热灌注化疗可安全有效地延缓复发、提高中晚期卵巢癌患者生存质量;靶向治疗、免疫治疗则是改善中晚期卵巢癌预后的主要趋势。本文旨在对中晚期卵巢癌的治疗现状做一综述,以期为提高中晚期卵巢癌患者的生存率和生存质量提供更多的参考依据。
摘要:依维莫司(everolimus)是雷帕霉素的40-O-2-( 羟乙基) 衍生物,为哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂。除了免疫抑制作用外,它能持续抑制mTOR 靶点,达到抑制肿瘤生长与增殖、抑制肿瘤营养代谢和抑制肿瘤新生血管形成等三重抗肿瘤作用。在国外已被批准用于治疗晚期肾癌、乳腺癌、不能外科切除的进展性或转移性胰腺神经内分泌瘤以及伴有结节性硬化症(TSC)的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA);在我国也已被批准用于晚期肾癌。依维莫司对其他的肿瘤的疗效及安全性也正在进行临床试验。本文简要介绍依维莫司的作用机制以及在肿瘤治疗中的临床应用。
摘要:目的 探讨SIRT1 基因多态性与肺癌对以铂类为基础的化疗敏感性的关系。方法 选取338 名肺癌患者(其中184 名对化疗耐药和154 名对化疗敏感)为研究对象,所有患者均接受以铂类(顺铂、卡铂)为基础的化疗。分析其SIRT1 的所有单核苷酸多态性,最后筛选出4 个tag SNPs 进行基因分型。OR 和CI 用来评估SIRT1 基因多态性与肺癌患者化疗效果的相关性。结果 在>60 岁的肺癌患者中,rs3758391 的基因多态性与铂类化疗疗效显著相关(OR=0.38, P=0.049)。rs3740051、rs12778366 的遗传多态性与铂类化疗疗效之间无显著相关性。结论 SIRT1 rs3758391 基因多态性可以显著影响肺癌患者铂类化疗的敏感性,SIRT1 可能作为肺癌铂类化疗疗效评估的标志物。
摘要:目的 研究紫花牡荆素(CAS)对人宫颈癌HeLa 细胞裸鼠移植瘤生长的影响及其机制。方法 建立人宫颈癌HeLa细胞裸鼠皮下移植瘤模型,并随机分成5 组,每组5 只:生理盐水组、顺铂组、低剂量CAS 组、中剂量CAS 组和高剂量CAS 组。观察和比较各组裸鼠移植瘤的体积和重量,裸鼠体重的变化,裸鼠血清乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、肌酐值和外周血白细胞计数的变化;FCM 测定瘤组织细胞凋亡率;Western blot 分析瘤组织细胞内p21 和cyclin B1 的蛋白表达。结果 CAS 可显著抑制人宫颈癌HeLa 细胞裸鼠移植瘤的体积和重量的增加,呈作用剂量和时间依赖性;而对裸鼠的体重、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酐值和外周血白细胞计数均无明显的影响。CAS 作用16 天后,裸鼠移植瘤细胞的凋亡率呈剂量依赖性增加,cyclin B1 的蛋白表达降低,p21 的蛋白表达增高。结论 CAS 具有抑制人宫颈癌裸鼠移植瘤生长的作用,可能与其降低cyclin B1 的蛋白表达,增加p21 的蛋白表达,促进细胞凋亡有关。
摘要:目的 探讨独角莲醇提液对H22 肝癌荷瘤小鼠血清IL-2 和TNF-α 水平的影响。结果 与生理盐水灌胃的H22 肝癌荷瘤小鼠比较,5-FU 腹腔注射和独角莲醇提液灌胃处理的H22 荷瘤鼠血清中细胞因子IL-2、TNF-α 水平明显升高;但胸腺重量指数、脾脏重量指数显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 独角莲醇提液可提高H22 荷瘤鼠的血清IL-2 和TNF-α 水平。
摘要:目的 检测回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者血清IL-6 和IL-18 水平的影响,探讨其抗肿瘤的可能机制。方法 将82 例晚期非小细胞肺癌患者随机分为联合化疗组(NP 方案化疗+ 回生口服液,42 例)和单纯化疗组(NP方案,40 例),化疗2 个周期后评价其临床疗效,并用酶联免疫法(ELISA)检测各组治疗前后血清IL-6 和IL-18 的水平。结果 联合化疗组总效率为38.1%(16/42),单纯化疗组总有效率35.0%(14/40),差异无统计学意义(P=0.697)。单纯化疗组治疗前后血清IL-6 和IL-18 水平无显著性变化(P=0.623)。与治疗前比较,联合化疗组治疗后血清IL-6 和IL-18 水平明显升高(P=0.005)。结论 回生口服液辅助治疗可提高晚期非小细胞肺癌患者的血清IL-6 和IL-18 水平,增强其免疫力。
摘要:目的 探讨周剂量多西他赛同步三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。结果 同步放化疗组和单纯放疗组的治疗总有效率分别为84.8%和64.1%,同步放化疗组显著高于单纯放疗组(P<0.05);两组1 年总生存率分别为82.7%、65.1%,差异无统计学意义(P>0.05);1 年无进展生存率分别为64.9%、40.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组造血系统毒性较单纯放疗组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论 与单纯放疗比较,周剂量多西他赛联合三维适形放疗能提高老年非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应患者均能耐受。
摘要:目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在食管癌手术中的临床应用价值。方法 选取58 例食管癌择期手术患者并将其随机分为观察组和对照组。观察组29 例,先行硬膜外穿刺置管后再行气管内插管全麻;对照组29 例,仅用全身麻醉。观察和比较两组患者围麻醉期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术后苏醒时间、苏醒质量和拔管时间。结果 两组患者的麻醉前(H0)MAP、HR 的差异无统计学意义,H1、H2、H3、H4 四个时间点的MAP 和HR 比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中自主呼吸恢复、拔管和定向力恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论 静脉全麻加硬膜外阻滞麻醉应用于食管癌手术的麻醉效果好,能减少麻醉药物使用量,且患者术后恢复较快。
摘要:目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和血液学不良反应。方法 随机抽取2010 年1 月~ 2012 年12 月我院收治的晚期恶性肿瘤患者76 例,按照入院的先后顺序,将其随机分成吉西他滨单药治疗组和吉西他滨与奥沙利铂联合治疗组,对比分析两组患者化疗2 个周期后的临床疗效及血液学不良反应的发生率。结果 联合组和单药组的治疗总有效率分别为71.05%和52.63%,联合组显著高于对照组(P<0.05);联合组血液学不良反应如中性粒细胞减少、血小板下降、红细胞减少的发生率均明显高于单药组(P<0.05)。结论 与吉西他滨单药化疗相比,吉西他滨联合奥沙利铂化疗可提高对晚期恶性肿瘤的近期疗效,但其导致血液学不良反应的发生率增高,临床应权衡利弊后应用。
摘要:目的 比较单纯化疗与化疗联合中药治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期临床疗效。方法 选择我院收治的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者53 例,按照不同治疗方法分为中西医结合组(化疗联合中药治疗)27 例和西医组(单纯化疗)26 例。比较两组患者的临床疗效和1 年生存情况。结果 治疗2 个疗程后,中西医结合组病情缓解14 例(51.9%),病情无进展8 例(29.6%),病情恶化5 例(18.5%),治疗总有效率为51.9%,疗效显著优于单纯西医治疗组(P>0.05)。中西医结合组1 年内患者生存13 例,生存率48.1%,两组1 年总生存率与无瘤生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组肿瘤局部复发率和远处转移率的差异无统计学意义。结论 化疗联合中药治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效优于单纯化疗。
摘要:目的 蟾酥注射液是中药蟾酥的水溶性提取物,具有清热解毒、抗炎、增强免疫力、抗肿瘤及止咳平喘等药理作用。目前有研究表明,蟾酥联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高疗效。本文旨在对蟾酥联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究做meta 分析。方法 检索了CNKI,MEDLINE,EMBASE 等数据库,使用的检索词包括:“蟾酥注射液”、“Toad venom”、“Huachansu”、“bufalin”、“nonsmall-cell lung cancer”、“clinical trail”等,最后检索日期:2013 年5 月10 日,共检出4 篇符合要求的文章用于分析。结果 蟾酥能提高非小细胞肺癌联合化疗的疗效,并能改善患者的生活质量,但目前的临床研究存在明显偏倚,其作用可能被夸大。
摘要:目的 调查某院肿瘤患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据。方法 回顾性调查分析2012 年7 月~ 2013 年6 月某院316例肿瘤手术患者的病历资料,按抗菌药物在围手术期预防应用指南等相关标准,对围手术期抗菌药物预防性应用的合理性进行评价。结果 Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率为63.0%,Ⅱ类切口手术抗菌药物预防性应用率92.4%;其中使用频度最高的是头孢哌酮舒巴坦钠;用药疗程24~48 h(感染率5.36%),3~7 d(感染率4.69%),>7 d(感染率19.57%),用药疗程一周以内术后的感染率无显著性差异(P>0.05),使用一周以后感染率显著高于一周内(P<0.05)。主要存在的问题有:预防用药指征把握不严、药物选择不当、用药时机不对、术后用药时间较长、用法用量不合理等。结论 某院围手术期抗菌药物预防应用仍存在不合理现象,需制定完善的围手术期预防用药管理措施,确保安全合理用药。
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摘要:Wnt 诱导信号通路蛋白1(Wnt inducible signaling pathway protein 1, WISP1)是生长因子CCN 家族的成员。前期研究发现WISP1 基因多态性与多种肺疾病的发生发展相关,包括哮喘、急性肺损伤等。本研究旨在探索WISP1 基因多态性是否与肺癌易感性及肺癌铂类药物化疗敏感性相关。我们在中南大学湘雅医院收集了325 例肺癌患者及254 例健康对照血样。根据实体瘤化疗敏感性评价指南(RECIST) 筛选出118 例化疗敏感和174 例化疗耐药的患者。所有血液样本均用Promega 公司生产的基因组DNA 纯化试剂盒提取基因组DNA。
摘要:CCK-8 法检测TAT-tCNTF 对CD 致HUVEC 生长抑制的作用;荧光显微镜检测CD 诱导HUVEC 的F-actin 的变化,以及在TATtCNTF作用下对细胞微丝的影响;荧光显微镜和流式细胞术检测CD 和TAT-tCNTF 作用后细胞内Ca2+ 浓度;Western blot检测CD 和TAT-tCNTF 作用后F-actin 的蛋白水平的变化。
摘要:目的 探讨TRB3 基因对人肺腺癌A549 细胞生物学行为的影响。方法 免疫组化及半定量RT-PCR 测定NSCLC 患者肿瘤组织中TRB3 的表达,分析其与临床病理特征的相关性,构建shRNA TRB3 重组质粒,脂质体法转染A549细胞,Transwell 小室侵袭实验、RT-PCR、Western blot 等方法探讨TRB3 基因沉默后对A549 细胞生物学行为的影响。
摘要:《肿瘤药学》2013年第6期
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