目的 探究奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤的不良反应及临床治疗方案比较。方法 回顾性分析59例胃肠道肿瘤患者，治疗A组采用第1天给予奥沙利铂，第1～7天给予亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶的治疗方案，治疗B组采用化疗前给予神经营养治疗、静脉滴注葡萄糖酸钙后再行第1天给予奥沙利铂，第1～7天给予亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶的治疗方案，比较不同性别、年龄、原发肿瘤类型及治疗方案患者的不良反应发生情况。结果 不同年龄、不同原发肿瘤类型患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不同性别患者神经毒性反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05），不同治疗方案患者的神经毒性反应和过敏反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过降低奥沙利铂的用药剂量以及加用葡萄糖酸钙和神经营养液等预防用药，可以降低患者的不良反应发生率，提高治疗效果。