乳腺癌靶向治疗新挑战：抗体偶联药物相关心脏毒性的发生机制与临床管理<sup>★</sup>

doi:10.3969/j.issn.2095-1264.2025.04.04

首页 > 过刊浏览>2025年第4期 >462-469. DOI:10.3969/j.issn.2095-1264.2025.04.04

乳腺癌靶向治疗新挑战：抗体偶联药物相关心脏毒性的发生机制与临床管理★
DOI:
                        10.3969/j.issn.2095-1264.2025.04.04
                    
作者:
                        
                        
                    
作者单位:1.大连理工大学附属肿瘤医院/中国医科大学附属肿瘤医院/辽宁省肿瘤医院 肿瘤内科，辽宁 沈阳，110042;2.辽宁省金秋医院 心内科，辽宁 沈阳，110016;3.中国医科大学，辽宁 沈阳，110042;4.沈阳市疾病预防控制 中心/沈阳市卫生监督所，辽宁 沈阳，110623
作者简介:姜翠，女，博士，副主任医师，研究方向为乳腺癌精准治疗。
通讯作者:孙涛，女，博士，主任医师，研究方向为乳腺癌精准治疗。
中图分类号:R737.9
基金项目:辽宁省自然科学基金重点研发项目（2024JH2/102500058）；辽宁省自然科学基金博士科研启动基金计划项目（2023-BS-042）；沈阳市科学技术计划公共卫生研发专项（22-321-31-04）。

Emerging challenge in targeted therapy for breast cancer: mechanisms and clinical management of antibody-drug conjugate-associated cardiotoxicity^★

Author:

Affiliation:

1.DMedical Oncology Department, Cancer Hospital of Dalian University of Technology / Cancer Hospital of China Medical University / Liaoning Cancer Hospital and Institute, Shenyang, 110042, Liaoning, China;2.Cardiovascular Rehabilitation Center, Liaoning Jinqiu Hospital, Shenyang, 110016, Liaoning, China;3.China Medical University, Shenyang, 110042, Liaoning, China;4.Shenyang Municipal Center for Disease Control and Prevention / Shenyang Municipal Health Supervision Institute, Shenyang, 110623, Liaoning, China

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摘要:

抗体偶联药物（ADC）可显著改善乳腺癌患者的生存，但其治疗相关心脏毒性成为影响治疗获益的关键限制因素。目前FDA批准上市的ADC品种较多，其中恩美曲妥珠单抗、德曲妥珠单抗、戈沙妥珠单抗、芦康沙妥珠单抗等已广泛用于乳腺癌的治疗。本文将系统梳理乳腺癌中ADC相关心脏毒性的作用机制、临床表现、发生风险及监控和管理策略，以指导ADC在乳腺癌中的安全有效应用。

Abstract:

Antibody-drug conjugates (ADC) have significantly improved survival outcomes in breast cancer patients. However, ADC-associated cardiotoxicity has emerged as a critical limiting factor impacting treatment benefit. Multiple FDA-approved ADC agents are currently available for breast cancer, including trastuzumab emtansine (T-DM1), trastuzumab deruxtecan (T-DXd), sacituzumab govitecan (SG), sacituzumab tirumotecan (SKB264), etc. This article systematically reviews the mechanisms of cardiotoxicity, clinical manifestations, risk assessment, monitoring strategies, and management approaches for ADC therapies in breast cancer. We aim to guide the safe and effective clinical application of ADC drugs in breast cancer.